Ang patolohiya ng glandula ng prostate, na bubuo dahil sa mga nagpapaalab na proseso sa loob nito, ay tinatawag na sakit - prostatitis.
Ang pag -unlad ng patolohiya
Mas madalas kaysa sa iba, ang isang nakakahawang anyo ng prostatitis ay nangyayari. Ang impeksyon na may kakayahang mapabilib ang prosteyt sa pamamagitan ng pagtagos mula sa urethral hole o iba pang mga organo at glandula ng genitourinary system.
Ang mataas na posibilidad ng impeksyon ng organ ay dahil sa katabing lokalisasyon ng anus at urethral kanal.
Sa posibilidad na ito, ang mga istatistika ay nakakakita ng isang nagpapaalab na pamamaga ng prosteyt sa mga kalalakihan, na nauugnay sa fitness ng organ sa mga nahawaang kapitbahay.
Kahit na ang pagkakaroon ng impeksyon sa prostate ay hindi matiyak na ang pag -unlad ng pamamaga.
Ang pamamaga ng prosteyt ay nangyayari sa magkasanib na pagkilos ng mga pathogen microorganism at provoking factor.
Ang mga sanhi ng prostatitis
Ang bawat tao, na kinuha sa pamamagitan ng sorpresa o pag -unawa sa hindi maiiwasang sakit dahil sa pagpalala ng mga nakakapukaw na mga kadahilanan, ay maaaring hulaan ang tungkol sa kurso ng prostatitis.
Ang glandula ng prosteyt ay isang lugar para sa pagbibiyahe ng kanal ng urethral, samakatuwid, ang nagpapaalab na proseso sa isang may sakit na organ, na humahantong sa isang pagtaas ng mga istruktura nito, ay humahantong sa isang paglabag sa walang laman na pantog.
Kapag nagtatatag ng isang diagnosis para sa iba't ibang anyo ng pamamaga ng glandula ng prosteyt, ginagamit ang binary nomenclature:
- Talamak na hindi nakakagulat
- Talamak na nakakahawa
- Talamak na nakakahawa
- Talamak na hindi nakakagulat
Ang mga uri ng prostatitis ay dahil sa isang kumplikadong mga kadahilanan na nagpapasigla sa ilalim ng ilang mga pangyayari.
Ang unang kadahilanan na statistically namamalagi sa mga kalalakihan ng bata at pre -retirement age - impeksyon na ipinadala mula sa sekswal na kasosyo.
Ang mga sakit sa Venus, lalo na sa yugto ng nagpapakilala na pagpapatawad, ay nag -iiwan sa isang impeksyon sa isang nakatagong estado o mga sugat sa prostate, na progresibo kahit na matapos ang pag -aalis ng isang nakakahawang ahente.
Ang impeksyon ay maaaring madagdagan ang impeksyon, sistematikong overeating, nutrisyon ng talamak, labis na madulas, calorie karbohidrat na pagkain.
Ito ay kung paano nangyayari ang hindi -infectious prostatitis at ang kurso ng isang hindi -infectious na iba't ibang ay pinahusay.
Ang mga kadahilanan ng provocing ay hypothermia at mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa prosteyt.
Mga palatandaan ng prostatitis sa mga kalalakihan
Mahirap mag -diagnose ng isang nakakahawang o hindi nakakahawang anyo ng pamamaga ng prosteyt, batay lamang sa pagkakapareho ng mga sintomas.
Kung ang mga sumusunod na palatandaan ng prostatitis ay napansin, kinakailangan upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri ng mga pamamaraan para sa pagtuklas ng sakit:
- Sa panahon ng pag -empleyo ng pantog, ang sakit at kasidhian ay nakaranas, pagkatapos ng pagtatapos ng pag -ihi, ang pasyente ay nakakaramdam ng isang nasusunog na pandamdam sa urethra;
- Ang temperatura ng katawan na lumampas sa normal;
- Ang pakiramdam ng hindi kumpletong pag -empleyo ng pantog pagkatapos ng pagtatapos ng pag -ihi ay hindi iniwan ang taong may sakit;
- Ang sakit sa panahon sa pagitan ng pag -ihi ay nadarama sa perineum, inguinal at mga zone ng tiyan, na makikita sa mga binti, puwit, pelvis at sacrum;
- Lethargy at malaise.
Ang isang tao ay maaaring bumuo ng hinala ng prostatitis kung hindi bababa sa dalawa sa kanila ang napapansin mula sa buong listahan at mga sintomas.
Ang isang tiyak na tanda ng nagpapaalab na proseso sa prostate ay ang pagkakaiba sa temperatura na sinusukat sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Ang pattern ng mga pagbabago sa temperatura ay nauugnay sa lokalisasyon ng pokus ng pamamaga: ang mas malapit dito, mas mataas ang temperatura.
Kapag sinusukat ang temperatura sa oral cavity, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay hindi sinusunod, sa mga armpits - isang subfebrile temperatura, sa tumbong ang halaga ng parameter ay lumampas sa pamantayan na mas malaki kaysa sa isang degree.
Ang sintomas ng sakit ay bubuo na may pagtaas ng intensity habang ang pagtaas ng pamamaga sa prostate.
Ang karaniwang paglitaw ng sakit ay katangian ng proseso ng pag -alis ng pantog, sa araw na ang sakit ay umaabot sa tumbong at ang buong lugar ng perineum.
Ang intensity ng sakit ay nagdaragdag sa isang maliit na hindi mabata.
Ang purder at malaise ay maaaring samahan ng pagkahilo at pananakit ng ulo, maliit na pag -atake ng pagduduwal, pag -aantok.
Kung napansin ang mga sintomas na ito, ang isang pagkaantala sa ihi ay pinaghihinalaang, bilang isang resulta kung saan ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay bubuo ng mga produktong pagkabulok ng protina.
Ang mga paglihis sa pag -ihi ay nauugnay sa tamad ng jet, isang mahabang paglabas ng pag -iilaw ng ihi, hindi napipintong pagbuo ng isang jet at tumatawag na walang laman ang pantog sa kawalan ng paglabas ng ihi.
Posibleng mga komplikasyon
Ang mga komplikasyon pagkatapos ng prostatitis ay nangyayari sa kawalan ng interbensyon ng medikal sa kurso ng sakit o hindi wastong pag -iipon ng isang regimen sa paggamot.
Ipinapakita ng medikal na kasanayan ang madalas na pamamahagi pagkatapos ng prostatitis:
- kakulangan ng pagtayo at bulalas;
- ang pagkalat ng nagpapaalab na proseso sa kalapit na mga organo ng sistema ng genitourinary;
- Ang mga karamdaman sa cytological na humahantong sa kawalan ng kakayahan ng tamud upang lagyan ng pataba ang mga itlog;
- pagbaba ng libog;
- Sinasabi ng Psychoneurotic na binabawasan ang kalidad ng buhay at ang estado ng kalusugan ng isang tao sa kabuuan.
Matapos ang prostatitis, ang titi ay mahigpit na binabawasan ang kakayahang tumigas at mapuno ng dugo. Ang mga posibleng sekswal na contact ay nagtatapos nang mabilis kumpara sa kamakailang buong buhay na sex. Hindi lahat ng sekswal na pakikipag -ugnay ay nagtatapos sa bulalas.
Kung napansin ang nasabing mga paglihis, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri sa diagnostic.
Sa pagkalat ng proseso ng nagpapaalab sa urethra at pantog, nabuo ang cystitis at urethritis.
Sa pag -unlad ng huli, ang sakit ng isang matalim na kalikasan ay lilitaw, ang proseso ng kapansanan sa pag -agos ng ihi (ang pagkaantala o kawalan ng pagpipigil) ay nagbabanta na lumipat sa isang talamak na antas. Ang pagganap ng isang tao sa estado na ito ay nagdududa.
Ang Erectile Dysfunction ay umalis sa isang bilang ng mga sikolohikal at therapeutic na problema na nangangailangan ng karampatang pagwawasto ng medikal.
Ang imposibilidad ng mga cavernous na katawan na mapupuno ng dugo ay ipinaliwanag ng estado ng edematous ng prosteyt at ang nauugnay na mga organo ng genitourinary.
Ang suplay ng dugo sa titi, na kinakailangan para sa isang erect na estado, ay nagiging may problema.
Psychologically, ang ikatlong bahagi ng mga kalalakihan na binuo ng mga kahihinatnan pagkatapos ng prostatitis ay naghihirap sa matinding anyo.
Ang estado ng isang tao ay maaaring gawing normal lamang sa panahon ng pangmatagalang sikolohikal na gawain sa pasyente laban sa background ng therapy sa droga. Ang mga pagkabigo sa sekswal na buhay ay pumipigil sa karagdagang pagnanais na magpatuloy sa sekswal na buhay.
Ang Prostatitis ay maaaring pukawin ang isang paglabag sa komposisyon ng acid-base ng tamud, na makikita sa pagpapabunga ng kapasidad ng tamud.
Ang resulta ng patolohiya ay kawalan ng katabaan sa isang tao ng unang degree. Mahalaga sa estado na ito na napapanahong alisin ang sanhi ng kawalan ng katabaan dahil sa kakulangan ng pagkakataon na pagalingin ang kawalan ng pangalawang degree na may isang pamamaraan ng gamot. Ang wastong paggamot ay maaaring inireseta ng andrologist o urologist. Iyon ang dahilan kung bakit hindi dapat balewalain ng mga lalaki ang mga palatandaan ng prostatitis.
Diagnostics
Ang scheme ng pagsusuri sa diagnostic ay direktang nakasalalay sa mga reklamo at mga palatandaan na tinutugunan ng pasyente ang urologist o andrologist.
Ang diagnosis ng prostatitis sa mga kalalakihan ay maaaring isagawa kapwa sa bahay at sa isang institusyong medikal.
Ang paunang yugto ng diagnostic ay koleksyon ng data para sa isang anamnesis. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na inspeksyon ng mga maselang bahagi ng katawan at nakikinig sa mga reklamo ng pasyente.
Batay sa paunang data, ang isang pamamaraan ng karagdagang pag -aaral ng diagnostic ng isang may sakit na tao ay nakatakda.
Sa panahon ng koleksyon ng isang anamnesis, nalaman ng doktor ang tagal ng mga sintomas na lumitaw, ang pagkakaroon ng dati nang ipinakita na prostatitis, isang listahan ng mga sakit ng pasyente, mga kadahilanan ng peligro para sa pag -unlad ng sakit, isang posibleng listahan ng mga ipinadala na mga sakit na sekswal, ang pagbuo ng mga palatandaan ng sakit, ang pagkakaroon ng mga sekswal na kasosyo at sekswal na relasyon.
Sa kasalukuyang yugto ng pag -unlad ng gamot, ang listahan ng mga katanungan ay nai -post sa talatanungan, na pinupuno ng pasyente bago ang pagbisita sa tanggapan ng doktor. Kaya, ang oras ng pasyente at ang doktor ay nai -save.
Ang unang ipinag -uutos na yugto ng pagsusuri ng pasyente na may mga palatandaan sa prostatitis ay ang pag -aaral ng glandula ng prostate mula sa tumbong.
Tinutukoy ng doktor ang antas ng pagtaas sa namumula na organ, ang density nito, ang pagkakapareho ng pagkakapare -pareho o ang pagkakaroon ng mga node, o mga seal, ang antas ng sakit sa panahon ng palpation.
Bago ang palpation, isinasagawa ang lukab ng bituka.
Sa kawalan ng isang nagpapaalab na proseso sa prostate, walang sakit, na may prostatitis, ang intensity ng sakit ay maaaring magkakaiba, at ang kanilang lokalisasyon ay nadarama sa singit, tumbong, perineum, at sacrum. Sa kasong ito, ito ay kontraindikado sa isang bilang ng mga pamamaraan, halimbawa, cystography.
Para sa isang mikroskopikong pagsusuri ng pagtatago ng glandula ng prosteyt, ang pasyente ay isinasagawa sa pamamagitan ng masahe ng prostate sa pamamagitan ng tumbong.
Sa pagnanais na umihi hanggang sa katapusan ng massage ng prostate, hindi ito magagawa hanggang sa isang patak ng pagtatago ng prostate mula sa pagbubukas ng urethral ay kinuha para sa pagsusuri.
Ang pamamaraan ay nagtatapos sa pagsasagawa ng paksa ng baso ng mikroskopyo kasama ang butas ng urethra, pagkatapos kung saan ang smear ay ipininta at pagsusuri ng mikroskopiko ayon sa mga sumusunod na mga parameter:
- ang pagkakaroon ng mga leukocytes at ang pagkalkula ng kanilang dami;
- dami ng lecitin;
- Ang aktibidad ng mga pathogen microorganism at ang kanilang pagkakaroon.
Ang pagtuklas ng bakterya sa larangan ng view ng smear ay nagpapahiwatig ng nakakahawang uri ng prostatitis.
Ang bilang ng mga leukocytes sa larangan ng view ng higit sa 2 ay nagpapahiwatig ng nagpapaalab na proseso sa prosteyt.
Para sa isang maaasahang resulta ng isang pagsusuri sa mikroskopiko, kinakailangan na tama na kumuha ng isang bakod para sa pagsusuri at may kakayahang pintura ang gamot.
Ang mga pagsubok sa itaas ay sapilitan, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta ng doktor nang selektibo, depende sa mga hinala ng doktor sa likas na pamamaga.
Ang pagsusuri ng lihim ng urethra ay isinasagawa ng isang tool na katulad ng isang catheter. Sa tuktok ng metal coating, ang cotton lana ay sugat.
Bago maipasa ang pagsusuri, ang pag-ihi ay hindi kasama sa 2-3 oras. Kung hindi man, ang microflora ay hugasan sa panlabas na kapaligiran.
Ipinakilala ng doktor ang isang cotton swab na humigit -kumulang na 4 cm sa loob ng butas ng titi at gumagawa ng mga paggalaw ng pag -ikot. Ang isang smear mula sa urethra ay sinisiyasat para sa pagkakaroon ng mga nalalabi sa DNA at bakterya.
Ang pagtatasa ng ihi ay isang paraan ng pagtuklas ng mga selula ng dugo: mga pulang selula ng dugo at leukocytes, protina (karaniwang wala o naroroon sa mga halaga ng bakas).
Kapag nagkakamali sa pagsusuri ng mga sintomas ng urethra smear at prostatitis, inireseta ang paghahasik ng ihi para sa pagsusuri ng bacteriological.
Ang kawalan ng pamamaraan ay ang pangmatagalang pag -asa ng isang kolonya ng mga pathogen microorganism (hanggang sa 1 linggo).
Ang paghahasik ay isinasagawa ng isang paraan ng paghahambing pagkatapos ng bakod ng tatlong bahagi ng ihi (simula, gitna at pagtatapos ng walang laman na pantog).
Ang isang mas malaking bilang ng mga pathogen microorganism sa isa sa mga sample ay nagbibigay ng batayan para sa pag -aakala ng localizing pokus ng impeksyon.
Ang pagtuklas sa unang bahagi ng ihi ng bakterya ay hindi nagbibigay ng dahilan upang kumpirmahin ang pamamaga.
Ang pangalawa at ikatlong bahagi ng ihi, na labis sa bilang ng mga napansin na microorganism, ay nagbibigay ng batayan para sa paglilinaw ng lokalisasyon ng pamamaga (sa urethra at ang pantog - ayon sa pagkakabanggit).
Ang antas ng paglihis ng sekswal na pag-andar mula sa pamantayan ay sinuri sa pamamagitan ng pagsusuri ng tamud para sa lagkit at iba pang mga tagapagpahiwatig ng physico-kemikal ng kapaligiran, ang aktibidad at kakayahang umangkop ng mga male gametes, at isang spermogram ay bihirang inireseta.
Ang pamamaraan ng urofloometric ay hindi madalas na nakaayos. Kung ang posibilidad at pagdaragdag ng larawan ng mga pagbabagong nagaganap, isinasagawa ang isang urodynamic na pagsusuri ng urinary tract.
Tinutukoy ng isang pagsusuri sa ultrasound ang density ng may sakit na organ at iba pang mga parameter na nakuha pagkatapos ng pagsusuri ng daliri ng prostate sa pamamagitan ng tumbong.
Ang glandula ng prosteyt ay makikita sa dalawang paraan: transrectal ultrasound at ultrasound sa pamamagitan ng lukab ng tiyan.
Sa kaso ng hinala ng adenoma at kanser sa prostate, maaaring magreseta ng doktor ng karagdagang pagsusuri ng cytoscopic ng dugo, ang SO -called dog test.
Ang bakod ay ginawa mula sa isang ugat, ang isang pagsubok sa dugo ay nagtatatag (hindi kasama) ang pagkakaroon ng protina ng RSA, na lumilitaw na may mga malignant na bukol.
Sa bahay, ang pasyente ay maaaring maghinala ng prostatitis, na nakatuon sa kulay at kaguluhan ng ihi, mga sintomas ng sakit.
Kung paano magamot sa bahay
Pagtustos ng mga parmasyutiko
Kung lilitaw ang mga palatandaan ng prostatitis, ang mga kalalakihan ay hindi dapat mag -sarili, ang mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor.
Ang mga paghahanda na iminungkahi para sa pagpapagaling ng prostatitis ay nakikilala sa pamamagitan ng iba't ibang mga form at mga katangian ng parmasyutiko. Mas madalas kaysa sa iba ay inireseta ng mga kandila para sa paggamit ng rectal.
Ang katwiran para sa pagpili ng mga doktor ay nauugnay sa kalapitan ng mga epekto ng mga sangkap ng mga rectal suppositories at ang glandula ng prostate.
Ang kondisyon para sa epektibong epekto ng aktibong sangkap ng mga kandila sa tisyu ng organ ay ang kapayapaan ng pasyente sa isang kasinungalingan na posisyon sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot na rectal. Ang mga kandila ay hindi aktibo ang pathogen microflora at may isang analgesic na epekto.
Ang intramuscular at intravenous injections ay nag -aambag sa pinakamabilis na epekto sa sakit na organ sa pamamagitan ng pagkalat sa pamamagitan ng daloy ng dugo.
Kaagad pagkatapos ng pag -ihi, ang mga instillation ay inireseta na naglalayong tumagos sa mga gamot na gamot sa prostate sa pamamagitan ng butas ng urethral. Ang maximum na halaga ng pangangasiwa ay 5 ml.
Ang mga form ng talahanayan para sa prostatitis ay mas kilala bilang antibiotics na nahahati sa 3 mga grupo at matagumpay na makayanan ang posibleng iba't ibang uri ng mga uri ng pathogen microflora:
- Tetracyclines
- Fluoroquinolones
- Penicillins
Ang mga mainit na microclism na may ipinakilala na mga sangkap ay isinasagawa sa gabi.
Ang pangunahing kondisyon para sa paggamit ng enema ay ang kawalan ng kakayahan ng glandula ng glandula at pagsunod sa rehimen ng temperatura. Tumutukoy sa mga katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng prostatitis.